体检指标与疾病的关系

　　不少人拿到体检报告会惊吓不断，“血小板偏高”是什么意思？是表示有血液病吗？“低密度脂蛋白”为什么会偏高？以后不能吃肉了吗？还有甲胎蛋白偏高，是否意味着哪里有癌症了？……每一项不在正常范围内的指数都让人看得心惊肉跳。

　　省二院体检中心陈勇主任介绍说，单单一项指数不达标，不足以下定论说健康有问题，而应综合抽血结果及B超、心电图等多项检测，以及本人病史，才有最终结论。

　　而体检报告最后医师的结论对你的状况进行了综述，是值得参考的内容。如果考虑有某些疾病存在，结论中会指明建议复查或进一步检查。

　　针对体检中容易出现“问题”的一些项目，记者请陈勇主任进行解读和提出建议。

　　血脂：胆固醇/甘油三酯/低密度脂蛋白

　　代表血浆中的脂肪含量，这三项指数越低对身体越有益。如果只是轻度增高，建议清淡饮食、平常多运动；如果明显增高，除了清淡饮食、多运动，建议到心脑血管专科诊治。其中，“低密度脂蛋白”（对身体有害的“坏脂肪”）值得高度重视，它反映整个脂肪的代谢功能，对心脑血管疾病的评估有价值。如果是心脑血管疾病患者，这项指标必须控制在2。6以下；如果是合并心脏病患者（即同时患有2项以上心脑血管疾病），哪怕只比正常指数超出0。1，也必须服用相关降脂药。

　　这些医师会在最后的体检结论中说明，如果没特别指出让你诊治，说明目前还没有疾病，不必太紧张，注意饮食，多运动就行。

　　血常规：白细胞/红细胞/血红蛋白/血小板

　　许多拿到体检报告的人，血液检查多多少少有些不合标准。特别是里面密密麻麻多项指数让人摸不着头脑。其实，对无血液病、健康的体检者，主要关注下面四项———白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板。要检查其他多项主要方便血液科医师做综合诊断查考，单个指数或某几项指数不达标，不能说明问题。

　　白细胞增高表示机体某些部位有炎症的可能，比如，你感冒了、拉肚子都有可能影响这项指数。白细胞降低则表示你的免疫功能差，也就是抵抗力较差。

　　红细胞、血红细胞降低，考虑有贫血的可能。

　　血小板降低，要考虑血小板减少性疾病。

　　肾功能三项：肌酐＋尿素/尿素/尿酸

　　这三项指数偏低都是正常的。若偏高则有几种可能：

　　如果肌酐＋尿素两项都增高，多见于慢性肾炎、肾功能不全者。

　　如果尿素只是轻度增高，而且确定自己没有慢性肾脏疾病，大多数属于正常情况。如果你不放心，或不知道自己有无肾脏疾病，可以上医院做尿常规检查，看有没有尿蛋白。

　　尿酸偏高表明有“高尿酸血症”，平常多喝水、少进食海鲜等高蛋白食物，否则容易发生痛风，引起关节痛、肾结石，甚至肾功能不全。

　　甲胎蛋白

　　甲胎蛋白正常值在720个单位，如果偏高可能预示肝脏、肠道有炎症或肿瘤。除了肿瘤，一些慢性炎症也会使甲胎蛋白偏高。所以，数值偏高也不要太惊慌，可以先到相关科室进一步检查。如果检查说没问题，则可以定期复检，观察甲胎蛋白是否在持续增高。

　　乙肝两对半

　　乙肝两对半全阴，说明体内缺乏乙肝病毒抗体，建议上医院注射乙肝疫苗，获得对乙肝病毒的抵抗力。这一点非常重要。我们发现，大约有20%的成年体检者这项仍为“全阴”，建议他们赶快去接种疫苗。

　　乙肝表面抗体阳性，表明以前注射过乙肝疫苗，或者曾经感染乙肝病毒，身体已经产生了抗体。此时，身体对乙肝病毒已有抵抗能力。

　　乙肝表面抗体弱阳性，表明抗乙肝病毒能力减弱，建议尽快到医院注射乙肝疫苗加强一针，或再接种一次乙肝疫苗。

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