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胫骨平台骨折怎么办

来源:网络     时间:2020-04-09 09:34     咨询专家

  胫骨位于小腿的内侧,起着支撑人体体重的重要作用,是小腿双骨中的主要承重骨。胫骨平台是指胫骨与股骨下端的接触面,因为胫骨平台是膝关节的重要结构,所以一旦发生骨折,会产生骨关节炎。

  胫骨平台骨折一般是由暴力或者间接的暴力造成的,像从高处跌落的时候脚先着地,再向一侧倒下,人的重力加上重力加速度会使巨大的力共同作用到胫骨位置,因为是像一侧倒下,所以会令胫骨内侧或外侧平台塌陷骨折。另一种是暴力直接作用在膝关节处,外侧或内侧,会令膝关节外翻或内翻,导致外侧或内侧的胫骨平台骨折以及韧带受伤。

  如何胫骨平台发生骨折,患者会感到膝关节肿胀疼痛,活动又障碍,膝关节内部积血。医学界将胫骨平台骨折分为六个类型:Ⅰ型:外侧平台的单纯楔形骨折或劈裂骨折。Ⅱ型:外侧平台的劈裂压缩性骨折。Ⅲ型:外侧平台单纯压缩性骨折。Ⅳ型:内侧平台骨折。其可以是劈裂性或劈裂压缩性。Ⅴ型:包括内侧平台与外侧平台劈裂的双髁骨折。Ⅵ型:同时有关节面骨折和干骺端骨折,胫骨髁部与骨干分离,即所谓的骨干-干骺端分离,通常患者有相当严重的关节破坏、粉碎、压缩及髁移位。

  如果胫骨平台骨折未得到正确和及时的治疗,会引起畸形愈合,导致患者长期行走障碍和疼痛。如果胫骨平台的关节面不平滑或者不稳定还会引起创伤后关节炎,久而久之会造成膝关节永久性的僵硬。

  治疗胫骨平台骨折一般会进行非手术治疗,利用牵引的方法,跟骨牵引,进行关节穿刺,抽吸关节血肿,保持4-6周。另外还可以进行关节镜下辅助复位及固定等方法。如果胫骨平台骨折的关节面塌陷超过2毫米,以为超过5毫米,就需要采取手术治疗。

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