肛瘘是什么症状

　　肛瘘分为内肛瘘和外肛瘘。内肛瘘瘘口不通到体外，有全瘘及单口瘘，如黏膜下瘘，二口皆通于直肠。有时一口通入直肠，一口通入其他器官，如尿道、膀胱、子宫、阴道等处，其原来内口也在齿线附近;外肛瘘瘘口皆通于体外，无内口，不通于直肠。这种瘘十分少见，常因臀部枪弹伤或穿刺伤而得。有全瘘及单口瘘，平常所见的，多因内外瘘有许多外口，检查时未发现内口，误认为外肛瘘;有内口1在齿线上，有外口2在肛门周围，因外口2暂时蜂蜜，后由3、4穿破，又称为两个外口。如以探针检查，可由2通到3和4，也可由3到4，原发内口1未能查出。肛瘘是什么症状，下面我们来探讨一下。

　　肛瘘临床表现

　　肛瘘外口反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后，症状缓解。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。

　　肛瘘治疗

　　肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应 据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免肛瘘的复发。

　　1.瘘管切开术：是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下，切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。

　　2.挂线疗法：是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便，在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。

　　3.肛瘘切除术：切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织，创面不予缝合;若创面较大，可部分缝合，部分敞开，填入油纱布，使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。

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